Diabète et coeur Medelli
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Diabète et coeur

Le diabète augmente de 2 à 4 fois le risque de maladies cardiovasculaires. Leur prévention repose avant tout sur l’équilibre du taux de sucre dans le sang, mais aussi sur celui d’autres facteurs, comme votre pression artérielle, votre taux de cholestérol et de triglycérides. Une fois par an, consultez votre cardiologue pour un suivi cardiovasculaire et pour réaliser un électrocardiogramme. Votre médecin traitant peut aussi réaliser cet examen.

Que peut-il arriver à mon cœur ?

Un des principaux risques est l’athérosclérose. C’est une obstruction des artères par des dépôts de graisse (ou plaques d’athérome), due notamment à un excès de mauvais cholestérol (LDL). Au fur et à mesure que l’artère se bouche, l’organe ou le muscle qu’elle alimente est moins bien irrigué.

S’il s’agit du cœur, elle peut conduire à une angine de poitrine (douleur dans la poitrine à l’effort) ou à une crise cardiaque.

Si c’est une artère du cerveau, elle peut provoquer une attaque cérébrale : perte de la parole ou de la vue d’un œil, paralysie d’un membre ou de la moitié du corps pendant quelques minutes ou de façon plus prolongée.

 

Quelles sont les causes d’atteinte cardiaque ?

Cette affection peut toucher toute la population. En cas de diabète, le risque est accru par l’excès de sucre dans le sang, qui est souvent associé à d’autres facteurs de risque : excès de cholestérol, de triglycérides, par exemple. C’est dire l’importance de surveiller votre bilan sanguin.

 

Comment réduire le risque ?

Vous pouvez réduire considérablement le risque cardiaque en adoptant un mode de vie sain.

Soyez très attentif à votre alimentation : limitez les graisses saturées essentiellement d’origine animale qui participent à l’augmentation du mauvais cholestérol (LDL), consommez tous les jours des fruits et des légumes, mangez moins salé.

Faites de l’exercice tous les jours, autant que vous pouvez.

Contrôlez votre poids.

Arrêtez de fumer.

 

Que faut-il surveiller ?

Contrôlez votre tension artérielle. Elle augmente avec l’âge et varie en fonction de votre état psychologique et de l’activité physique. Si vous possédez un appareil d’automesure tensionnelle, veillez à choisir un moment de calme pour la contrôler. En tant que diabétique, votre tension devrait être inférieure à 13/8, soit un objectif plus bas que pour la population générale.

Surveillez vos taux de cholestérol et de triglycérides. Le taux de mauvais cholestérol (ou LDL), qui forme les plaques d’athérome, doit toujours être inférieur à 1,3 g/l, voire à 1 g/l si vous avez un risque cardiovasculaire élevé. Le taux de bon cholestérol (HDL), qui protège des maladies cardiovasculaires en participant au nettoyage des vaisseaux, doit être supérieur à 0,40 g/l. L’activité physique fait monter le bon cholestérol. Les triglycérides sont des graisses circulant dans le sang. Leur taux ne devrait pas dépasser 1,50 g/l. La réduction du sucre et de l’alcool fait baisser les triglycérides.

Certains médicaments évitent la survenue de thrombose à partir des plaques d’athérome. Nous déciderons de la nécessité de prendre ces produits lors d’une consultation.

 

Sous contrôle

Une fois tous les 3 mois, n’oubliez pas votre visite médicale pour faire contrôler votre tension, votre poids, faire renouveler votre ordonnance de médicaments, vous faire prescrire les examens de surveillance et évoquer vos difficultés éventuelles à suivre votre traitement.

Une fois par an, consultez-moi ou votre cardiologue pour le suivi cardiovasculaire et pour réaliser un électrocardiogramme.

Excès de sucre, sédentarité, hypertension artérielle et excès de graisses dans le sang sont des facteurs de risque que vous pouvez maîtriser.

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Diabète de type 2 : je connais les objectifs de mon traitement Medelli
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Diabète de type 2 : je connais les objectifs de mon traitement

Le but de votre traitement du diabète est de normaliser votre taux de sucre dans le sang (ou glycémie), afin d’éviter ou de retarder l’apparition de complications. Pour cela, nous avons fixé ensemble les objectifs de votre traitement afin d’équilibrer au mieux votre diabète.

Quels sont les objectifs de mon traitement ?

Votre traitement doit vous permettre :

  • D’atteindre vos objectifs glycémiques, autrement dit de parvenir à une normalisation de votre taux de sucre dans le sang, sans période trop longue d’hyperglycémie ou d’hypoglycémie (trop ou pas assez de sucre dans le sang).

  • D’adopter un mode de vie sain, au plan de l’alimentation et de l’activité physique, compatible avec la vie quotidienne, afin de ne pas vous marginaliser.

  • De corriger vos facteurs de risque cardiovasculaire éventuels associés à votre diabète, tels que l’hypertension artérielle, l’excès de lipides, le tabagisme, la sédentarité (absence d'activité physique régulière).

 

En quoi consistent ces objectifs en pratique ?

Les objectifs définis par les experts concernent :

  • L’équilibre glycémique : il est déterminé par le taux d’hémoglobine glyquée (ou HbA1c), qui reflète la moyenne des taux de sucre dans le sang au cours des 3 derniers mois, donc l’équilibre du diabète. Plus le taux d'HbA1c est bas (inférieur ou égal à 6,5 %), plus le diabète est considéré comme bien équilibré, et moins vous risquez de complications.

  • Le contrôle du poids : une perte de poids pourra être nécessaire en cas de surpoids associé au diabète.

  • Le maintien de la tension artérielle sous le seuil de 13/8 (cmHg).

  • La normalisation du bilan lipidique : le taux de mauvais cholestérol (ou LDL-cholestérol) à ne pas dépasser est déterminé ensemble, en fonction de votre état de santé global (y compris votre âge, les antécédents cardiaques dans votre famille).

  • L'arrêt du tabac est fortement recommandé si vous fumez.

  • La reprise d’une activité physique régulière.

 

Comment sont fixés vos objectifs ?

Nous fixons ensemble les objectifs selon votre cas particulier. Ils tiennent compte de votre état de santé global : votre âge, l'ancienneté de votre diabète, la survenue de complications, vos affections et vos facteurs de risque associés éventuels.

Certaines situations, comme la grossesse, imposent aussi une surveillance particulièrement rigoureuse.

 

Les objectifs du traitement de votre diabète en 5 points-clefs

1. Taux d’HbA1c (ou hémoglobine glyquée) inférieur ou égal à 6,5 %.2. Tension artérielle inférieure à 13/8.3. Taux de LDL-cholestérol (mauvais cholestérol) inférieur à : de 1 à 1,9 g/l (en fonction de votre niveau de risque cardiovasculaire global).4. Attention au poids.5. Zéro tabac.

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Quiz diabète type 2 : connaissez-vous bien votre maladie ? Medelli
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Quiz diabète type 2 : connaissez-vous bien votre maladie ?

Vous savez que vous avez un diabète de type 2. Les informations reçues de la part de votre médecin sont importantes. Les avez-vous bien retenues et comprises ? Découvrez ce que vous devriez savoir pour comprendre cette maladie. Evaluez vos connaissances en répondant à ce quiz !

Diabète type 2 : connaissez-vous bien votre maladie ?

Le diabète de type 2 est une maladie :

Les facteurs augmentant les risques de présenter un diabète de type 2 sont :

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Je surveille mon poids Medelli
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Je surveille mon poids

Votre poids est un élément essentiel de votre santé. Il doit être surveillé régulièrement, en tenant compte de votre taille, pour que vous puissiez vous maintenir dans une fourchette moyenne, gage de bonne santé.

Existe-t-il un poids idéal ?

Non, mais on peut parler de poids de forme qui conjugue bien-être et santé optimale.

Ce poids varie en fonction de la constitution de chaque individu.

On le calcule approximativement grâce à l’IMC (indice de masse corporelle).

Et moi, où en suis-je ? Je calcule mon IMC

Vous divisez votre poids par le carré de votre taille

(Indice de masse corporelle) IMC = poids / Taille au carré (taille x taille)

Exemple : je pèse 85 kg, je mesure 1,72 mMon indice de masse corporelle est :85 / (1,72 x 1,72) = 85 / 2,95 = 28,8Le résultat est un indice de 28,8.

Voici comment interpréter les résultats :

IMC inférieur à 18,5 kg/m= maigreur.

IMC compris entre 18,5 kg/met 24,9 kg/m= poids normal.

IMC égal ou supérieur à 25 kg/m= surpoids.

IMC égal ou supérieur à 30 kg/m= obésité.

Mon IMC est inférieur à 18,5, je suis maigre, quelles conséquences ?

Si votre poids n’a jamais beaucoup varié, votre maigreur est dite « constitutionnelle ». Il s’agit de votre poids normal, mais vous devez faire attention.

Vous ne devez pas maigrir davantage, car vous pourriez souffrir de carences et votre organisme risquerait de s’affaiblir.

Veillez à avoir une alimentation équilibrée.

Si vous avez beaucoup maigri à la suite d’un régime, vous devriez essayer de vous stabiliser et éventuellement de reprendre un peu de poids.

Lamaigreur est dangereuse pour votre organisme qui se fragilise.

Un suivi diététique pourrait vous aider à équilibrer votre alimentation, tout en vous réconciliant avec votre image.

Si vous avez beaucoup maigri sans raison apparente, vous devez en parler rapidement en consultation.

Mon IMC est compris entre 18,5 kg/met 24,9 kg/m, mon poids est normal ?

Votre poids est compris dans une fourchette statistiquement considérée comme saine sur le plan de la santé et de la longévité.

Il n’est pas toujours en rapport avec les canons de beauté actuels, mais il est souhaitable pour votre santé de vous stabiliser autour de ce poids.

Si vous ne vous sentez pas bien dans votre peau, augmentez votre activité physique afin de remodeler votre silhouette, mais évitez les régimes sévères.

Une alimentation équilibrée vous permettra de conserver votre vitalité sans prendre de poids.

Mon IMC est égal ou supérieur à 25 kg/m, je suis en surpoids, quelles conséquences ?

Votre surpoids est un risque pour votre santé.

Vous risquez de développer des maladies cardiovasculaires ou un diabète.

Vos articulations risquent également de souffrir.

Par ailleurs, le surpoids et/ ou l’obésité sont associés à un risque de développer plusieurs types de cancers que ce soit des cancers digestifs (œsophage, pancréas, colorectal, vésicule biliaire, foie), gynécologiques (sein, utérus, ovaire), urologiques (rein, prostate) ou du sang (leucémies, lymphomes). 

De plus, après un cancer, le surpoids et l'obésité augmentent le risque de mortalité, ainsi que celui de développer une récidive ou un autre cancer.

Vous devez perdre du poids en suivant des règles de diététique simples et en reprenant une activité physique.

Ne vous fixez pas d’objectifs irréalistes.

L’aide d’un diététicien ou d’un nutritionniste peut améliorer votre comportement avec la nourriture.

Une perte de poids, même modérée de 5 à 10 %, sera positive sur votre santé et votre moral.

Les premiers résultats seront rapidement sensibles.

Mon IMC est égal ou supérieur à 30 kg/m, je suis obèse, quelles conséquences ?

Une obésité non prise en charge risque d’entraîner vers des maladies cardio-vasculaires, des complications respiratoires, rhumatologiques et augmente les risques de développer plusieurs cancers comme dit précédemment.

Il existe trois types d’obésité :

  • de 30 à 35 : obésité modérée ;

  • de 35 à 40 : obésité sévère ;

  • au-delà de 40 : obésité morbide.

Les risques de développer une maladie s’accroissent à mesure que le poids augmente.

L’obésité est un handicap physique et social dans votre vie de tous les jours.

Une prise en charge globale peut être envisagée faisant intervenir votre médecin, votre diététicien ou votre nutritionniste, afin d’établir un protocole diététique. Un psychologue peut vous aider à vous réconcilier avec votre image.

Une perte de poids, même modérée de 5 à 10 %, sera positive sur votre santé et votre moral.

La reprise d’une activité physique régulière (30 min de marche active quotidienne) est essentielle. En effet, un obèse qui bouge a un risque cardio-vasculaire inférieur à un sédentaire de poids normal.

Dans certains cas, le recours à la chirurgie ou à un traitement médicamenteux peut être envisagé.

Dans tous les cas, une hygiène de vie basée sur une alimentation équilibrée et un exercice physique régulier est un des fondements de votre santé.

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