J'ai un nodule thyroïdien Medelli
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J'ai un nodule thyroïdien

Le nodule est une modification de forme très fréquente de la thyroïde. Ce nodule forme une petite boule, qui passe souvent inaperçue, dans la thyroïde. Généralement, le nodule est bénin et ne nécessite aucun traitement.

Qu’est-ce qu’un nodule thyroïdien ?

Un nodule est une boule, plus ou moins volumineuse, située au sein de la thyroïde. Il peut être constitué par du tissu thyroïdien et/ou du liquide. Lorsqu’il contient du liquide, c’est alors un kyste. Il peut y avoir un seul, plusieurs ou de nombreux nodules (goitre multinodulaire). En règle générale, les nodules sont de petite taille, indolores, perturbant rarement le fonctionnement de la thyroïde et n’entraînant pas de signe d’hyperthyroïdie. Le goitre multinodulaire, quant à lui, peut comprimer les organes avoisinants s’il grossit trop. S’il mesure plus de 1 cm de diamètre, le nodule peut être palpé ; au-dessous de cette taille, il peut uniquement être détecté à l’échographie.

Localisation d'un nodule sur la glande thyroïde

Localisation d'un nodule sur la glande thyroïde

Quels examens permettent de s’assurer qu’un nodule est bénin ?

Les nodules sont bénins dans 95 % des cas. Toutefois, si un nodule est détecté en palpant votre cou, des examens complémentaires, comme une échographie ou une cytoponction, seront pratiqués pour s’en assurer.

A quoi sert l’échographie cervicale ?

Si un nodule est détecté, l’échographie est souvent le premier examen prescrit. Cette technique, totalement indolore, consiste à passer une sonde à ultrasons à la base du cou, au niveau de la glande, après avoir appliqué un gel sur votre cou. Sur un écran, le médecin pourra alors visualiser votre glande thyroïde et déterminer plus précisément le nombre de nodules, leur taille et leur consistance (liquide ou solide).Cet examen permet aussi de détecter d’éventuels ganglions à proximité d’un nodule.Les ultra-sons utilisés sont sans danger. Il n’y a aucune contre-indication ni effet secondaire.

Je dois subir une cytoponction, en quoi consiste cet examen ?

La cytoponction est le seul examen qui permet de déterminer la nature – bénigne ou maligne – d’un nodule. L’examen ne dure que quelques minutes.Lorsque le nodule est difficile à palper, la ponction est réalisée sous échographie pour guider l’aiguille et s’assurer de son bon positionnement dans le nodule. Elle consiste à piquer avec une aiguille très fine à travers la peau du cou dans la thyroïde et les nodules pour y prélever des cellules qui seront ensuite envoyées au laboratoire pour être analysées. Il s’agit d’un examen peu douloureux. Vous pourrez ressentir une petite douleur après la ponction. La gêne est comparable à celle d’une prise de sang.Il n’y a aucun risque de complications. Conservez le pansement pendant quelques heures pour éviter un hématome. L’hématome et la douleur locale disparaîtront en quelques heures.

Puis-je vivre normalement avec un nodule ?

Un nodule bénin ne nécessite aucun traitement. Il suffit généralement de le surveiller régulièrement et, bien sûr, de me consulter s’il devient douloureux ou s’il grossit. Dans ce cas-là, d’autres examens complémentaires et un traitement adapté (chirurgie ou iode) pourront être proposés. Ces examens et possibilités de traitements vous seront expliqués ainsi que leurs risques éventuels et le suivi.

Les nodules thyroïdiens sont très fréquents et bénins la plupart du temps.Si un nodule est détecté, sa nature bénigne sera confirmée par des examens complémentaires (échographie, cytoponction).

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Quels sont les facteurs pouvant perturber ma glande thyroïde ? Medelli
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Quels sont les facteurs pouvant perturber ma glande thyroïde ?

L’éventail des substances qui peuvent perturber le fonctionnement de la glande thyroïde est large : pesticides, fumée de tabac, médicaments, végétaux, iode, etc.

Par quoi ma glande thyroïde est-elle perturbée ?

Le fonctionnement de votre thyroïde peut être gêné par différents phénomènes présents dans l’environnement ou dans votre mode de vie. Ces phénomènes interviennent en perturbant la fabrication des hormones thyroïdiennes. Ils n’ont pas de conséquences majeures, mais peuvent parfois provoquer un hyperfonctionnement (hyperthyroïdie) ou, au contraire, un ralentissement du fonctionnement de la glande thyroïde (hypothyroïdie).

Je fume, est-ce nocif pour ma glande thyroïde ?

Oui, les fumeurs souffrent plus souvent de maladies de la thyroïde que les autres. En effet, la fumée de cigarette libère des thiocyanates, qui bloquent la captation de l’iode par la glande.Vous courez ainsi un risque plus élevé de développer un goitre (augmentation du volume de la thyroïde), en particulier pendant la grossesse. Notez que fumer pendant la grossesse (tabagisme passif compris) peut perturber la fonction thyroïdienne chez la maman, mais aussi chez l’enfant.Le tabagisme augmente le risque de maladie de Basedow, une variété particulière d’hyperthyroïdie d’origine immunitaire, plus fréquente chez les femmes, ainsi que la fréquence et la gravité de l’exophtalmie (yeux exorbités) liée à l’hyperthyroïdie.Le tabac peut aussi réduire l’efficacité de certains traitements thyroïdiens.En arrêtant de fumer, vous diminuez ces risques.

Ma glande thyroïde peut-elle être perturbée par la prise de certains médicaments ?

Oui, certains médicaments peuvent perturber la fonction thyroïdienne en provoquant une hypo ou hyperthyroïdie, et ce d'autant plus s'ils sont pris sur une longue durée ou s'ils sont riches en iode.En règle générale, mentionnez toujours à votremédecin les médicaments que vous prenez avant de commencer un nouveau traitement. Si vous êtes concerné par une hypo ou hyperthyroïdie, signalez-le ou rappelez-le à chacun des médecins que vous consultez ainsi qu'à votre pharmacien.

Dois-je éviter certains aliments ?

Non, mais vous devez savoir que la surconsommation de certains aliments peut favoriser la survenue d’un goitre, en entravant la synthèse des hormones thyroïdiennes. Parmi ces aliments :

  • Chou, navet et autres crucifères (riches en thiocyanates).

  • Oignon et ail (riches en disulfures).

  • Millet et sorgho (riches en flavonoïdes).

  • Algue marine (riche en iode).

Toutefois, ce sont des aliments sains. Consommés en quantités raisonnables, ils ne dérèglent pas la thyroïde.

Qu’en est-il de l’iode ?

L’iode est un oligo-élément absolument indispensable au bon fonctionnement de la glande thyroïde.Tout comme les carences, les surcharges en iode peuvent déséquilibrer la glande thyroïde. Les produits de contraste utilisés pour les examens radiologiques apportent un excès d’iode, qui est néanmoins éliminé en quelques jours. L’iode radioactif, utilisé dans un but diagnostique ou thérapeutique, n’est généralement pas source de surcharge en iode.Chez le bébé, il convient d’être vigilant quant à l’utilisation d’antiseptiques iodés. Ils peuvent traverser la peau et dérégler la glande thyroïde.

Le tabac est nocif au bon fonctionnement de la glande thyroïde, surtout pendant la grossesse. Au moins deux bonnes raisons d’arrêter la cigarette !Si vous êtes concerné(e) par des troubles du métabolisme thyroïdien, veillez à bien lire les notices des médicaments (y compris celles des compléments en vitamines), carceux-là peuvent être des sources d’iode. En cas de doute, contactez votre médecin.

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J'ai un goitre, je comprends ce que c'est Medelli
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J'ai un goitre, je comprends ce que c'est

Certaines affections de la thyroïde affectent sa taille et/ou sa forme. L’augmentation du volume de la thyroïde est communément appelée goitre. Rare dans les pays industrialisés, le goitre est encore très fréquent dans de nombreux pays en développement.

Qu’est-ce qu’un goitre ?

Le terme de goitre désigne une augmentation du volume de la thyroïde, qui peut affecter l’ensemble de la glande (on parle alors de goitre diffus) ou seulement des zones limitées (on parle alors de goitre nodulaire). Le goitre diffus est fréquent dans les régions carencées en iode.Le goitre peut s’accompagner de troubles du fonctionnement de la thyroïde (hypo ou hyperthyroïdie) ou être isolé (goitre simple sans trouble de la sécrétion thyroïdienne, fréquent chez la femme et influencé par les épisodes de la vie génitale).Parfois, la thyroïde peut être douloureuse ou sensible.

Position du goitre à la base du cou

Position du goitre à la base du cou

A quoi est dû mon goitre ?

La cause la plus fréquente du goitre est une carence alimentaire en iode. La consommation régulière de crucifères comme le chou, le chou-fleur, les radis, les navets, ainsi que le soja peuvent également favoriser la survenue d’un goitre.La grossesse et certaines maladies inflammatoires ou immunitaires peuvent aussi entraîner un goitre.

Comment va évoluer mon goitre ?

Souvent, le volume du goitre reste modéré. Il ne pose alors aucun problème. Parfois, le goitre augmente et diminue de volume lors de stress ou d’émotions, ou au cours d’épisodes de la vie génitale (règles, grossesse).S’il devient volumineux (ce qui est rare), il peut comprimer les organes de voisinage et entraîner un changement de la voix qui devient rauque, des troubles de la respiration ou de la déglutition.Dans certains cas, il peut s’accompagner de modifications de la sécrétion hormonale (hypo ou hyperthyroïdie).

Quel est le traitement du goitre ?

Le traitement de votre goitre dépend de sa nature et de son évolution. En l’absence de signes cliniques, il est rarement nécessaire d’instaurer un traitement.Dansle cas d’une carence en iode, le traitement consiste en une cure d’iodure de potassium pour réduire le volume du goitre. Certains médecins proposent un traitement par hormones thyroïdiennes pour mettre la glande thyroïde au repos.L’ablation chirurgicale de la glande n’est proposée que pour certains goitres volumineux ou dont les nodules ont tendance à grossir.

Un goitre doit bénéficier d’un premier bilan et doit être surveillé régulièrement.

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En savoir davantage sur mon hyperthyroïdie Medelli
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En savoir davantage sur mon hyperthyroïdie

Il arrive que la glande thyroïde se dérègle et sécrète trop d’hormones. C’est l’hyperthyroïdie, maladie fréquente qu’il faut traiter rapidement.

Qu'est-ce que la thyroïde ?

C'est une petite glande en forme de papillon située à la base du cou sous la pomme d'Adam devant la trachée.

C'est un régulateur de certaines fonctions de l'organisme.

Elle sécrète deux hormones qui interviennent notamment dans la croissance osseuse, le développement mental, la transformation des graisses et des sucres.

Qu'est-ce que l'hyperthyroïdie ?

L'hyperthyroïdie est due à un excès de sécrétions d'hormones par la thyroïde.Plusieurs causes peuvent être à l'origine de cette anomalie :

  • La maladie de Basedow.

  • Un nodule, boule située au coeur de la glande, qui peut sécréter des quantités anormales d'hormones.

  • Une prise de médicament à base d'iode.

Quels sont les symptômes ?

Le principal symptôme est un rythme cardiaque accéléré (tachycardie) et/ou des palpitations.

Vous êtes amaigri(e) alors que vous conservez un appétit intact, voire augmenté.

Vous avez des diarrhées.

Vous êtes souvent irritable.

Vous avez peut-être un goitre dû à l'augmentation du volume de la thyroïde.

Vous avez souvent trop chaud.

Votre peau est moite.

Votre sommeil est perturbé.

Il est toutefois rare de souffrir de tous les symptômes en même temps.

Quels sont les examens à faire ?

Un dosage de TSH permet de confirmer le diagnostic.D'autres examens pourront vous être proposés (échographie ou scintigraphie thyroïdienne)

La plupart du temps, l'hyperthyroïdie n'est pas une maladie grave. Votre traitement consiste à prendre un médicament pour mettre votre glande au repos.Se reposer physiquement et moralement accélère la guérison.

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