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Je suis anorexique : comment serai-je soigné ?

La majorité des personnes qui souffrent d’anorexie mentale et qui suivent une thérapie guérissent définitivement. La guérison nécessite de traiter les aspects physiques et nutritionnels de la maladie ainsi que ses aspects psychologiques.

Quelle sera mon traitement ?

Le médecin qui a établi le diagnostic d’anorexie mentale vous proposera une prise en charge pluridisciplinaire, adaptée à votre cas, faisant intervenir plusieurs soignants : un médecin qui traitera l’aspect physique de votre maladie, éventuellement en collaboration avec un diététicien ou un médecin nutritionniste, et un psychiatre ou psychologue qui prendra en charge l’aspect psychologique de la maladie. Le suivi peut être réalisé en hospitalisation de jour (vous entrez et vous sortez de l’hôpital le même jour) ou chez un médecin libéral.

Serai-je hospitalisé ?

Vous ne serez hospitalisé durant plusieurs jours que si votre état nutritionnel ou psychologique met votre vie en danger, ou si la prise en charge dans votre environnement habituel n’est pas envisageable ou s’est révélée inefficace. La demande d’hospitalisation se fait généralement avec votre accord ou celui de votre famille et vous y serez préparé. Vous serez hospitalisé dans des structures ou services hospitaliers spécialisés et adaptés à votre âge.

Quel est le rôle de la prise en charge nutritionnelle ?

Le premier objectif du traitement est de restaurer un poids normal (IMC supérieur à 18,5 pour une personne de plus de 15 ans) pour assurer le bon fonctionnement de l’organisme. Il s’agira dans un premier temps de stopper la perte de poids puis d’entreprendre une reprise de poids (on parle plutôt de « démaigrir »). L’équipe médicale établira un programme de renutrition en fonction de vos objectifs, la réintroduction et la modification des repas se faisant de manière progressive. Si vous êtes particulièrement faible, le médecin vous proposera éventuellement des compléments alimentaires ou une administration de nourriture via une sonde qui sera introduite dans votre tube digestif en passant par le nez. La pose de la sonde est désagréable mais non douloureuse.

Quel est le rôle de la psychothérapie ?

Une prise en charge par unpsychiatre ou un psychologue vous aidera à adopter de nouvelles conduites alimentaires et à accepter de reprendre du poids. Elle vous permettra de comprendre votre maladie et traitera votre souffrance psychique.

Plusieurs types de thérapies vous seront proposés. Elles peuvent être pratiquées de manière individuelle, en groupe, avec d’autres personnes concernées par la maladie, ou en famille (elles impliquent alors aussi vos parents et parfois vos frères et sœurs). Le choix de la thérapie dépendra de la sévérité de votre maladie, de votre âge et de votre personnalité.

Quel sera mon suivi ?

Le médecin vous prescrira régulièrement des analyses sanguines et des examens complémentaires (radiographie, électrocardiogramme…) pour s’assurer que votre corps n’est pas en manque de certains minéraux ou vitamines essentiels, ou que vos organes ne sont pas affectés. Si vous vous faites régulièrement vomir, il surveillera et traitera les éventuelles complications au niveau des dents ou du système digestif. Il surveillera aussi régulièrement l’état de vos os.

La prise en charge psychologique sera aussi régulièrement évaluée et, le plus souvent, poursuivie sur plusieurs années afin d’éviter les rechutes.

Dois-je contacter une association ?

Les associations proposent aux personnes anorexiques et à leurs familles des services d’information et de soutien. Elles organisent notamment des groupes de parole, mettent en place des accueils téléphoniques ou des sites internet. Vous pourrez ainsi vous exprimer librement devant des personnes qui vivent ou ont vécu la même situation que vous, sans avoir l’impression d’être jugé.

L'Association française pour le développement des approchesspécialisées des troubles du comportement alimentaire recense les structures de soin et les associations spécialisées dans la prise en charge des troubles du comportement alimentaire. La liste par départements est disponible sur le site www.anorexieboulimie-afdas.fr.

Des séances de psychodrame analytique (jeux de rôles), des thérapies comme la sophrologie, l’art-thérapie ou la musicothérapie, ou la pratique d’activités douces comme le yoga peuvent également vous aider. La guérison est souvent longue, faite de rechutes et d’avancées successives. Soyez patient.

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