Qu’est ce que le débit expiratoire de pointe (DEP) et à quoi sert-il ? Medelli
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Qu’est ce que le débit expiratoire de pointe (DEP) et à quoi sert-il ?

La mesure du débit expiratoire de pointe (DEP) ou peak-flow est un test simple et rapide qui évalue de manière objective le degré d’obstruction des bronches. Il est un élément clé du diagnostic et du suivi de votre asthme.

Qu’est-ce que le débit expiratoire de pointe ?

Le débit expiratoire de pointe est la mesure du débit maximal d’airque vous expirez quand vous expulsez l'air de vos poumons.

Il est utile au dépistage et au suivi des personnes asthmatiques, les signes cliniques étant parfois insuffisants pour évaluer la réduction du calibre des bronches.

La mesure est effectuée pour :
- déterminer la sévérité de l’asthme et définir un traitement,
- suivre l’évolution de l’asthme, évaluer l’efficacité du traitement et l’ajuster afin de mieux contrôler la maladie,
- apprécier la gravité d’une crise et en prévenir parfois la survenue.

Comment se réalise cette mesure ?

La mesure du DEP est le plus souvent réalisée grâce à un instrument portable appelé débitmètre. C’est un appareil mécanique dans lequel vous soufflez qui mesure la force de votre expiration, le souffle d'air évacué déplaçant un curseur.

 

L’utilisation du débitmètre est très simple :

  • Placez le curseur à zéro sur l’échelle graduée.

  • Tenez le débitmètre à l’aide d’une seule main sans gêner le mouvement du curseur.

  • Restez en position debout.

  • Inspirez bouche ouverte pour remplir au maximum vos poumons. Ne gonflez pas vos joues. Ne pincez pas votre nez.

  • Placez rapidement l’embout à usage unique dans votre bouche en prenant soin de fermer hermétiquement vos lèvres autour.

  • Soufflez sans attendre le plus fort possible comme si vous vouliez cracher au loin un chewing-gum.

  • Prenez-garde de ne pas boucher l’orifice avec votre langue, ni les sorties d’air avec vos doigts, et de ne pas tousser au moment de la mesure.

Le chiffre indiqué par le curseur exprime le débit expiratoire maximal en litres par minute.
La mesure est répétée une ou deux fois et on retient la valeur la plus haute.

Où puis-je effectuer cette mesure ?

Le DEP est mesuré au laboratoire ou au cabinet médical lors des consultations de suivi de votre asthme.

Vous pouvez également réaliser cette mesure à la maison. Votre médecin peut vous demander de tenir à jour un carnet de suivi où vous noterez quotidiennement vos DEP, ainsi que vos symptômes, et votre consommation de médicaments.

Vous pouvez ainsi éventuellement adapter vous-même votre traitement quotidien selon les valeurs du DEP. Des mesures régulières peuvent, en outre, vous aider à prévenir une crise car les chiffres chutent avant qu’on ne ressente les signes d’une crise.

Cette mesure présente-t-elle un risque ?

Cette mesure ne présente pas de risque et peut être effectuée dès l’âge de 5 ans.
Néanmoins, si les valeurs indiquées diminuent de manière importante entre deux mesures pendant un même test, cela peut être le signe du déclenchement d’une crise et il faut interrompre l’opération. Parlez-en à votre médecin.

Et mes résultats ?

Votre mesure est analysée en la comparant :
- à une valeur théorique, qui tient compte de votre âge, de votre taille et de votre sexe,
- à la valeur maximale précédemment relevée.

Votre médecin vous expliquera vos résultats et adaptera votre traitement.

La mesure du débit expiratoire de pointe est utile pour adapter votre traitement et prévenir les crises d’asthme. Si votre médecin vous demande un suivi au quotidien, notez bien vos mesures dans un carnet et apportez-le à chaque consultation.

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J'ai de l'asthme, je me fais vacciner Medelli
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J'ai de l'asthme, je me fais vacciner

La plupart des vaccins peuvent être réalisés chez les enfants et les adultes asthmatiques. La vaccination contre la grippe est fortement recommandée, même pour les enfants.

Quelles vaccinations me sont recommandées ?

Toutes celles qui sont obligatoires et qui sont inscrites dans le calendrier vaccinal.
La vaccination contre la grippe est recommandée.

Dois-je me faire vacciner contre la grippe alors que je suis asthmatique ?

Oui, car la grippe est une infection virale sévère avec risque d’aggravation de l’asthme et de surinfections pulmonaires.
Les asthmatiques enfants ou adultes doivent absolument être vaccinés contre la grippe.
La vaccination antigrippale est remboursée à 100 % par la Caisse d’assurance maladie pour tous les asthmatiques, quel que soit leur âge, et ce, dès l'âge 6 mois.
La revaccination annuelle est nécessaire, en raison de la grande variabilité des virus de la grippe d’une année à l’autre.

A quel moment dois-je me faire vacciner ?

Il n’y a pas de période particulière pour les vaccinations. Il est recommandé de suivre votre calendrier vaccinal et de vérifier que vos vaccins et rappels sont à jour.
La vaccination antigrippale peut-être faite dès la fin du mois de septembre. Les medias et la caisse nationale d’assurance maladie informent de la campagne de vaccination.

Dois-je prendre des précautions particulières ?

La vaccination est contrindiquée dans de rares cas que votre médecin saura identifier. Certains vaccins peuvent entraîner des réactions locales (douleur, rougeur) ou des réactions allergiques (fièvre, démangeaison)
Si vous êtes allergique à l’œuf, signalez-le à votre médecin car certains vaccins contiennent de la protéine d’œuf.
D’une manière générale, avant toute vaccination, signalez à votre médecin si vous avez de la fièvre, une maladie en cours ou des allergies.

Important
Les vaccinations sont réalisées en dehors de tout épisode de fièvre ou infectieux et de toute phase aiguë d’asthme et/ou d’allergie. La vaccination contre la grippe est efficace, bien tolérée et sans danger pour les asthmatiques.

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J'ai de l'asthme : je comprends ma maladie Medelli
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J'ai de l'asthme : je comprends ma maladie

L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires, qui survient à tout âge et qui peut toucher tout le monde.

A quoi est dû mon asthme ?

L’asthme est une maladie due à une inflammation chronique des voies respiratoires, qui provoque une hypersensibilité et peut boucher les bronches, rendant la respiration difficile.

Par quels signes peut se manifester mon asthme ?

L’asthme provoque :

  • Des sifflements respiratoires.

  • Une oppression thoracique.

  • Un essoufflement.

  • Une toux, en particulier la nuit, au petit matin ou à l’effort.

Ces signes sont plus ou moins intenses et plus ou moins fréquents d’une personne à l’autre et d’une période à l’autre. Ils peuvent se manifester par crise ou être persistants dans le temps. Ils cessent soit spontanément, soit sous l’action d’un traitement spécifique.

Qu’est-ce qui peut déclencher mon asthme ?

  • Les allergies : pollens, certains aliments, acariens, blattes, animaux domestiques, moisissures…

  • Le tabac.

  • Les infections : bronchite, grippe, infections ORL…

  • Le climat : le froid, le brouillard...

  • Les irritants : aérosols, solvants, peintures, pollution atmosphérique, irritants du milieu professionnel…

  • Les émotions, le stress.

  • Certains médicaments (aspirine, anti-inflammatoires non stéroïdiens, bêta-bloquants...).

Comment va évoluer mon asthme ?

On ne parle pas de guérison, mais on peut facilement contrôler l’asthme et vivre normalement.

A savoir

En France, l’asthme concerne de 3 à 5 millions de personnes, dont un tiers d’enfants.
L’asthme est la maladie chronique la plus courante chez les enfants et les jeunes adolescents. 5 % des adultes souffrent d’asthme, 10 % environ des enfants à l’école primaire sont touchés et 15 % des jeunes de 13-14 ans. Les garçons sont deux fois plus atteints que les filles.

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Mon enfant a de l'asthme : je comprends sa maladie Medelli
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Mon enfant a de l'asthme : je comprends sa maladie

L’asthme est une maladie due à une inflammation chronique des bronches. La respiration de votre enfant est sifflante. Il est essoufflé, il tousse en particulier la nuit et il se réveille.

Pourquoi mon enfant a-t-il de l'asthme ?

L'origine de l'asthme est multiple : prédisposition familiale (il existe des familles d'asthmatiques), terrain allergique, facteurs environnementaux...

L'asthme représente aujourd'hui la maladie chronique la plus fréquente chez l'enfant. Elle atteint 10 % à 15 % des enfants scolarisés.

L'asthme est le plus souvent d'origine allergique.

Qu'est-ce qui peut déclencher l'asthme de mon enfant ?

L'allergie (acariens, poussières, pollens, poils d'animaux...) constitue le facteur de risque essentiel d'asthme chez l'enfant.

Les infections virales à répétition (rhumes, bronchiolites, bronchites) et le tabagisme passif (parents fumeurs notamment) sont souvent incriminés. Le reflux gastro-oesophagien est aussi une cause.

Chez l'enfant asthmatique, il est fréquent que l'effort entraîne des signes d'asthme (toux, gêne respiratoire).

Comment contrôler l'asthme de mon enfant ?

Si un traitement de fond a été prescrit à votre enfant, vous devez veiller à ce qu'il le prenne correctement tous les jours, sans interruption, même pendant les vacances.

Il doit conserver son traitement de crise (broncho-dilatateur) en permanence avec lui.

Si, malgré le traitement de fond, des signes de déclenchement d'une crise apparaissent, cela signifie que son asthme n'est pas bien contrôlé. Prenez rendez-vous avec son médecin, afin qu'il vérifie l'état respiratoire de votre enfant en effectuant une mesure de son souffle et ajuste éventuellement le traitement.

En cas de crise, contactez les services d'urgence : le 15, le 18 ou le 112 depuis un téléphone mobile.

Vive le sport

L'asthme ne doit pas être un frein au sport. Il est important que votre enfant pratique une activité physique ou sportive avec d'autres enfants, ceux de sa classe par exemple.

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